Bet ar laiku sievietes ķermenī notiek arī citas izmaiņas – tādas, kas spogulī nav redzamas un paliek nemanāmas apkārtējiem, tomēr ir traucējošas.
"Dzīves laikā savu struktūru maina visi organisma audi, īpaši āda un gļotādas. Arī maksts gļotādas audi zaudē tvirtumu un tonusu," stāsta Lāzermedicīnas klīnikas ginekoloģe Daiga Baranovska un turpina atklājot, ka "to veicina gan novecošanas process, kurš skar ikvienu sievieti, gan arī izmaiņas, ko maksts lokālajā anatomijā rada dzemdības."
Kā pēcdzemdību izmaiņas var ietekmēt sievietes dzīves kvalitāti?
Jebkurā gadījumā sievietei pēc dzemdībām maksts anatomiski ir citāda nekā tai, kura nav dzemdējusi.
Jo vairāk dzemdību un jo lielāks ir bērna svars dzimšanas brīdī, jo lielākas ir maksts lokālās izmaiņas, kas saistītas ar gļotādas izstiepšanos un nepietiekamu savilkšanos. Tās traucē lielai daļai sieviešu, kurām bijušas dabiskas dzemdības.
Maksts paplašināšanās neļauj gūt tikpat pilnvērtīgu seksuālo apmierinājumu kā agrāk, kā arī var veidoties urīna nesaturēšanas problēmas, nepietiekama maksts ieejas slēgšanās.
Kā maksts anatomisko izmaiņu rezultātā veidojas urīna nesaturēšana?
Maksts paplašināšanās rezultātā var mainīties arī urīnkanāla novietojums, un līdz ar to sievietei sāk traucēt neliela sākotnēja urīna nesaturēšana.
Veicot ginekoloģisko izmeklēšanu, ārsts nekādas būtiskas anatomiskas izmaiņas neatrod un iespējams viņam neienāk prātā uzdot pacientei jautājumu par urīna nesaturēšanu.
Kādu ārstēšanu var piedāvāt uzrīna nesaturēšanas situācijā?
Līdz šim gadiem ilgi varēja ieteikt galvenokārt divus risinājumus – vingrinājumus vai operāciju.
''Viena no pazīstamākajām metodēm ir starpenes muskulatūras vingrinājumi pēc Arnolda Kegela sistēmas, ko veic, jau sākot ar pirmajām pēcdzemdību dienām un turpina, cik nu ilgi pietiek laika un vēlēšanās. Smagākos gadījumos, kad jau ir tā saucamais maksts noslīdējums un nopietnas ar to saistītas urīna nesaturēšanas problēmas, vajadzīga ķirurģiska iejaukšanās,'' skaidro ginekoloģe Inta Dinsberga.
Taču šobrīd var piedāvāt procedūras, kas pazīstamas ar nosaukumu FemiLift – maksts gļotādas lāzertonizēšanu (laser vaginal thightening).
Cik nopietnām urīna nesaturēšanas stadijām maksts gļotādas lāzertonizēšana ir paredzēta?
Kad var sākt domāt par maksts gļotādas lāzertonizēšanu?
Pirmajās nedēļās pēc dzemdībām lielākajai daļai sieviešu var būt viegla urīna nesaturēšana, kas pēc tam pāriet.
Ginekoloģe Daiga Baranovska iesaka nogaidīt trīs līdz sešus mēnešus pēc dzemdībām, jo organismam ir vajadzīgs laiks, lai fizioloģiski atkoptos pēc grūtniecības un dzemdību radītajām izmaiņām. Pēc tam jau esot iespējams objektīvāk novērtēt situāciju.
Maksts gļotādas lāzertonizēšanas procedūru var veikt arī tad, ja dzemdības bijušas pirms vairākiem gadiem.
Kā maksts gļotādas izmaiņas ir saistītas ar seksuālo baudu?
Kad maksts ir paplašinājusies, atslābusi un gļotāda vairs nav tik tvirta un stingra kā pirms grūtniecības un dzemdībām, arī seksuālais apmierinājums var nebūt pietiekams.
Šī ir otra joma, kur var palīdzēt maksts gļotādas lāzertonizēšanas procedūras.
Tonizējot maksts gļotādu, sievietei nosacīti var atjaunot iepriekšējās sajūtas, līdz ar to arī partneris gūst labāku apmierinājumu, un ģimene ir laimīgāka visās savās attiecību izpausmēs, tostarp arī intīmajā jomā.
Vai maksts gļotādas lāzertonizēšana var palīdzēt arī menopauzē?
Saskaņā ar sākotnējo šīs tehnoloģiju autoru un ieviesēju ideju metode bija adresēta tikai reproduktīvā vecuma sievietēm.
Bet šobrīd tiek atzīts, ka pacientu loku iespējams nedaudz paplašināt, un maksts gļotādas lāzertonizēšanas procedūras var veikt arī sievietēm agrīnā menopauzē – pirmo piecu gadu laikā pēc menopauzes iestāšanās, un it īpaši tad, ja viņas saņem menopauzes hormonu terapiju.
Var būt tā, ka reproduktīvajā vecumā sūdzības nav bijušas, bet tās parādās, kad iestājas menopauze un, mainoties hormonālajam fonam, elastīna un kolagēna šķiedru novecošanas process kļūst daudz straujāks.
''Ja sūdzības ir, bet operācijai pagaidām nav pamata, tad šis varētu būt starpstāvoklis, kad ar maksts gļotādas lāzertonizēšanas procedūru palīdzību var mēģināt novecošanas procesu nedaudz palēnināt, uzlabot sievietes pašsajūtu, novērst sākotnējos simptomus un attālināt nopietnāku iejaukšanos,'' skaidro Inta Dinsberga.
Pirms procedūru plānošanas noteikti nepieciešama profesionāla konsultācija, jo ļoti rūpīgi jāizvērtē, vai šī metode būs atbilstoša un piemērota vai tomēr jādomā par kādu citu ārstēšanu.
Kā notiek maksts gļotādas lāzertonizēšanas iedarbība?
Izmantojot CO2 lāzeru, ar daudziem impulsiem sašauj gļotādā esošās pārstieptās kolagēna šķiedras. Notiek lokāla audu uzkarsēšana, un rezultātā šķiedras atkal atgūst spēju savilkties un maksts gļotāda tonizējas, kļūst stingrāka, biezāka, tvirtāka.
Maksts gļotādas lāzertonizēšana ir ambulatora procedūra, kas notiek ginekologa kabinetā un ilgst 15 – 20 minūtes.
Nav vajadzīga ne operāciju zāle, ne anestēzija. Procedūra ir nesāpīga, un pēc tās sieviete var turpināt savas ikdienas gaitas.
Procedūras attēlojošs video redzams šeit.
Kādos gadījumos maksts gļotādas lāzertonizēšanu nedrīkst veikt?
Tās nav vēlamas mēnešreižu laikā. Procedūras neveic arī grūtniecības periodā vai tad, ja ir aizdomas par kādu akūtu dzimumorgānu infekciju – tā vispirms jāizārstē.
Neiesaka šo metodi, ja ir pierādīta onkoloģiska diagnoze vai aizdomas par tādu.
Šķērslis procedūru veikšanai nav:
- hormonālās kontracepcijas lietošana;
- bērniņa barošana ar krūti;
- smēķēšana;
- palielināts svars;
- iekšķīgas slimības.
Procedūra ir lokāla, tai nav sistēmiskas ietekmes uz citām jomām. Jebkurā gadījumā vispirms notiek ginekologa konsultācija, lai izsvērtu visus iemeslu, kāpēc veikt vai atturēties no procedūras veikšanas konkrētajā gadījumā.
Pēc cik maksts gļotādas lāzertonizēšanu procedūrām sasniegts efekts?
Standarta ieteikums ir ārstēšanas kurss, kas sastāv no trim procedūrām, ko veic ar četru līdz sešu nedēļu intervālu, un pēc tam var sagaidīt maksimālo rezultātu.
Parasti nepārprotams un jūtams uzlabojums pacientēm ir jau pēc otrās procedūras.
Ārvalstu ārsti ziņo arī par gadījumiem, kad sievietes jau pēc vienas procedūras jūtas sasniegušas pietiekamu uzlabojumu.
Speciālisti rēķinās ar tehnoloģijas autoru ieteikumu, kas paredz trīs procedūru kursu, lai gan neapšaubāmi pastāv varbūtība, ka arī ar vienu vai divām procedūrām efekts ir pietiekams un sieviete saprot, ka vairāk nav nepieciešams.
Pasaulē secināts, ka pēc trīs procedūru cikla efekts caurmērā saglabājas divus gadus. Ja sūdzības sāk atkal atjaunoties, ārstēšanu var atkārtot. Vai tā būs viena procedūra vai atkal visas trīs – to izlems ārsts kopā ar pacienti.
Vairāk par maksts gļotādas lāzertonizēšanas procedūru iespējams uzzināt lazermedicinasklinika.lv.