Kas izraisa pastiprinātu kaulu augšanu un attīstīšanos arī pieaugušam cilvēkam?
Kaulu augšanu nosaka estrogēni un testosterons. Kaulu augšanu un attīstīšanos cilvēkam pieaugušā vecumā nosaka pastiprināta augšanas hormona sekrēcija. Šo reto slimību sauc akromegālija. Tās iemesls bieži ir smadzeņu daļas - hipofīzes - adenoma, kas liek pastiprināti ražot augšanas hormonu pat tad, kad cilvēks jau ir pieaudzis un šim procesam būtu jāapstājas.
Akromegālija ir reta un grūti diagnosticējama slimība, kurai raksturīga pastiprināta augšanas hormona veidošanās, izraisot neproporcionālu skeleta, iekšējo orgānu un audu augšanu, kā arī vielmaiņas traucējumus un cukura diabētu.
Kā šī slimība izpaužas?
Akromegālijas rezultātā var rasties iekšēju orgānu un vizuālas izmaiņas, vielmaiņas traucējumi un cukura diabēts. Redzamākais efekts uz kaulaudiem ir garo stobra kaulu attīstība. Pieaugušajiem tiek stimulēta ari kaula augšana gan garumā, gan resnumā. Kauli kļūst arī biezāki.
Kādi ir šīs slimības simptomi?
- mīksto audu, saistaudu, skrimšļu, kaulaudu palielināšanās;
- sejas, plaukstu un pēdu neproporcionāla palielināšanās un paplašināšanās;
- bieza āda;
- izteiktas grumbas un rievas uz sejas;
- pastiprināta svīšana. Īpaši plaukstās, šādas sekas novērotas 80% pacientu;
- galvassāpes novērotas vidējam katram otrajam pacientam;
- 70% pacientu attīstās miega apnojas sindroms un krākšana;
- Balss tembra izmaiņas - rupja, neskaidra balss, vidēji pusei no pacientiem;
- pacientiem ar akromegāliju pēc 55 gadu vecuma ir 13 - 15 reizes lielāks kolorektāla audzēja risks, salīdzinot ar pacientiem bez akromegālijas;
- osteoartrīts un sapošas locītavas.
''Viena no raksturīgākajām akromegālijas pazīmēm ir neproporcionālā ķermeņa daļu palielināšanās. Piemēram, izteikti palielinātas abas vai viena plauksta. Par to var liecināt gredzens vai cimdi, kas kļuvuši par šauru. Ja palielinās pēdas, nepieciešami arvien lielāki apavi. Aug arī deguns un ausis, zods kļūst izvirzīts,'' stāsta endokrinologs.
Turklāt izmaiņas ķermeņa uzbūvē notiek ļoti lēni daudzu gadu garumā, tādēļ cilvēks un tuvinieki, darba biedri, apkārtējie pie tām pierod un neuzskata tās par kaut ko neparastu.
Kā iespējams sadzīvot ar akromegālija?
Ar šo slimību iespējams sadzīvot, bet tā būtiski ietekmē dzīves kvalitāti.
- no visiem pacientiem 70% attīstās miega apnojas sindroms un krākšana;
- pēc 55 gadu vecuma ir lielāks resnās zarnas audzēja risks, salīdzinot ar pacientiem bez akromegālijas;
- 80% neārstētu akromegālijas pacientu mirst no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, nesasniedzot pat 60 gadu vecumu;
- akromegālijas pacientu paredzamais dzīves ilgums ir par 10 līdz 15 gadiem mazāks. Sāpes locītavās traucē veikt ikdienas darbus.
Kā ārstē slimību?
Akromegālija ir ārstējama slimība. Regulāri lietojot zāles, veicot regulāru izmeklēšanu, dzīves kvalitāte uzlabojas - plaukstas nesvīst, locītavas nesāp, āda kļūst mīkstāka, galvas sāpes izzūd. Turklāt arī dzīves ilgums tiem pacientiem, kuri ārstējas, ir tāds pats kā cilvēkiem bez akromegālijas. Viņi ir pasargāti arī no vēža attīstības riska, kas neārstējoties var būt pat līdz 30 reizēm lielāks.
Akromegālijas ārstēšanās veidi:
- neiroķirurģiskā korekcija
- medikamentozā terapija
- staru terapija
Kā pārbaudīt, vai cilvēkam ir akromegālija?
Ja cilvēkam ir pieci vai vairāk no šiem simptomiem:
- ādas sabiezēšanās;
- rupji sejas vaibsti;
- palielināts deguns, lūpas, mēle;
- palielināts un izvirzīts apakšžoklis;
- pirkstu, plaukstu un pēdu izmēra palielināšanās un paplašināšanās;
- rupjš balss tembrs;
- krākšana;
- galvassāpes;
- izteikta plaukstu svīšana;
- redzes lauka izmaiņas, redzes asuma samazināšanās, dubultošanās;
- sievietēm neregulāras menstruācijas un pienam līdzīgi izdalījumi;
- vīriešiem erektīla disfunkcija.
''Slimību iespējams pilnībā izārstēt, bet nepieciešama ilgstoša un regulāra slimnieka novērošana un ārstēšana,'' skaidro Rasa.