Kas izraisa dzemdes miomu?
"Latvijas sievietes ir ļoti klusas un pacietīgas, tāpēc ārstam pašam uzstājīgi jāizvaicā paciente vizītes laikā," atklāj Gavare.
Ginekoloģe savā praksē bieži sastopas ar sievietēm, kuras uzskata, ka viņām vienkārši ir spēcīgas mēnešreizes. Gadās pat tā, ka paciente naktī liek modinātājpulksteni, lai nomainītu paketi – tik spēcīga ir asiņošana. Tomēr pie ārsta viņa nevēršas.
Sievietes, kurām ir pastiprinātas mēnešreizes, var būt sūdzības par bezspēku un galvas reiboņiem. Visbiežāk tos rada dzelzs anēmija, ko uzrāda veiktās asinsanalīzes, taču tās ir tikai sekas. Patieso problēmas cēloni atrod vien tad, kad sieviete beidzot nokļūst sava ginekologa kabinetā un, nekautrējoties sīki un smalki izstāsta ārstam par sūdzībām, kas radušās.
Menstruācijā laikā visās dienās kopumā asiņu daudzumam nevajadzētu pārsniegt 250 mililitrus. "Parasti spēcīgākā asiņošana ir menstruāciju otrajā dienā, pēc tam tai ir jārimstas. Ja tas nenotiek, vajadzētu doties pie ginekologa," skaidro ārste.
Dzemdes mioma var būt sievietei jebkurā vecumā, bet visbiežāk novērota vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Nereti sievietes baidās uzzināt šādu diagnozi, jo viņām ir maldīgs priekšstats, ka vārds mioma automātiski nozīmē operāciju un dzemdes zaudēšanu, bet tā nav patiesība. Īpaši, ja to atklāj laikus, turklāt dzemdes mioma ir labdabīgs veidojums, tā nav ļaundabīgs audzējs, skaidro Gavare.
Vai dzemdes mioma var radīt neauglību?
Ir tieša saikne starp neauglību un dzemdes miomu, un ļoti bieži sievietēm, kurām ir mioma, nevar būt pēcnācēju, tomēr tas ir atkarīgs no dzemdes miomas lokalizācijas.
Reizēm miomas lieluma un radīto simptomu dēļ, dzemdes miomu nepieciešams izoperēt, ja palaimējas, tā var būt tā sauktā saudzīgā operācija, kad tiek izņemta tikai mioma, bet reizēm nākas izņemt visu dzemdi, kas nozīmē, ka sievietei nekad vairs nebūs iespēja radīt bērnu.
Labā ziņa ir tāda, ka dzemdes miomu operācijas ir jāveic aizvien retāk, jo ir pieejams jaunās paaudzes medikaments dzemdes miomas ārstēšanai, ar kura palīdzību iespējams ne tikai ātrā laikā novērst miomas asiņošanu, bet arī samazināt miomas mezglus līdz minimumam, un nereti šādi atrisināt arī neauglības problēmu.
Vēl nesen šo medikamentu lietoja tikai kā pirmsoperatīvo ārstēšanu, lai samazinātu asiņošanu un miomas mezglus, tādējādi padarot operācijas norisi ievērojami saudzīgāku sievietes veselībai. No šī gada medikamentu dzemdes miomas ārstēšanai drīkst lietot ilgtermiņā, to ir apstiprinājusi Eiropas Zāļu Aģentūra visās Eiropas Savienības valstīs, pamatojoties uz klīnisko pētījumu rezultātiem, kurā piedalījās arī sievietes no Latvijas.
Jaunā iespēja ārstēt dzemdes miomu nosaka to, ka dzemdes miomas ārstēšanas kursu varēs saņemt arī sievietes, kurām dzemdes mioma nav jāoperē, bet ir par iemeslu neauglībai vai būtiskiem harmonisku dzīvi traucējošiem simptomiem – stipras sāpes, milzīga asiņošana vai anēmija.
Tas, ka pēc ārstēšanās kursa ar jauno medikamentu sievietēm Latvijā piedzimuši vairāki bērni, kas pierāda, ka ārstēšanas veids ir efektīvs, un sievietēm pēc operācijas iespējams radīt pēcnācējus, skaidro Gavare.
Sievietei pašai ir jābūt modrai un jāseko līdzi savam menstruāciju ciklam un asiņošanas stiprumam. Tiklīdz rodas kaut mazākās aizdomas, ka kaut kas varētu nebūtu tā, kā vajadzētu, jādodas pie sava ginekologa.
"Ja sievietei mioma netraucē, mēs to neaiztiekam. Ārstējam tikai tad, kad tas patiešām ir nepieciešams," norāda ginekoloģe.
Dzemdes miomas Latvijā ārstē arī ar operāciju vai embolizāciju.