Latvijā ar kibernazi sāk ārstēt arī audzējus iekšējos orgānos  (1)

Radioķirurģija ir metode, kad ķirurģijai līdzīgu efektu panāk bez grieziena, bet ar precīzi tēmētu jonizējošo starojumu. "CyberKnife" jeb tā dēvētais kibernazis ir neinvazīva robotizēta radioķirurģijas tehnoloģija, kas ir īpaši piemērota tiem pacientiem, kuriem audzēju nav iespējams ķirurģiski izoperēt, ja tā atrašanās vieta nav sasniedzama vai arī operācija rada nopietnus riskus veselībai un dzīvībai.

Ārstēt iekšējo orgānu audzējus nereti ir īpaši sarežģīti, jo tie cilvēkam elpojot kustas, tādējādi apgrūtinot precīzu starojuma pievadīšanu audzēja šūnām. "CyberKnife" iekārta ir pasaulē vienīgā radioķirurģijas iekārta, kas spēj izsekot līdzi elpošanas izraisītām audzēja kustībām un pievadīt augstas jaudas starojumu audzēja šūnām, tai pašā laikā maksimāli saudzējot apkārtējos audus. "CyberKnife" tehnoloģija ļauj dažu seansu laikā pievadīt iznīcinošu starojuma devu primāriem audzējiem un citur lokalizētu audzēju metastāzēm. Atšķirībā no invazīvās ķirurģijas, šī terapija ir nesāpīga un notiek bez narkozes.

"CyberKnife" sistēma dod iespēju jonizējošo staru kūlim sekot līdzi audzēja kustībai un ļauj pacientiem brīvi elpot procedūras laikā. Tagad iekārta ārstiem dod iespēju trāpīt kustīgam mērķim – gandrīz jebkura iekšējā orgāna audzējam – un to apstarot, nebojājot veselos apkārtējos audus. Ar šīs metodes palīdzību līdz audzēja audiem tiek nogādāta liela radiācijas deva, tādējādi tos iznīcinot. Jaunā terapija ir efektīva un droša, daudz ērtāka, salīdzinot ar līdz šim izmantotajām, terapiju var pabeigt vienā līdz piecos seansos, kopējais ārstēšanas laiks ar pārtraukumiem nepārsniedz trīs nedēļas.

Iekšējo orgānu vēža terapijā ar "CyberKnife" piedalās vairāki speciālisti, kuru darbs neaprobežojas vien saskarē ar pacientu terapijas seansu laikā. Pirms terapijas katra pacienta situācija tiek izvērtēta, iesaistot nozares labākos speciālistus, piemēram, onkoķirurgu, kurš izvērtē vai iespējama operatīva terapija; radiologu diagnostu, kurš precizē audzēja stadiju, lokalizāciju un izplatību; onkologu ķīmijterapeitu, kurš rekomendē atbilstošu ķīmijterapiju vai mērķterapiju, un radiologu terapeitu, kurš lemj par radioķirurģijas vai staru terapijas metodes izvēli. Pēc situācijas izvērtēšanas tiek pieņemts speciālistu lēmums par efektīvāko un drošāko ārstēšanas metodi, vai metožu kombināciju. Ja pacientiem tiek rekomendēta radioķirurģija ar "CyberKnife", tad tiek sagatavots terapijas plāns, kurš sastāv no četriem posmiem.

Pirmajā posmā audzēja tuvumā tiek ievietoti trīs līdz pieci marķieri – mazas zelta "sēkliņas". "CyberKnife" sistēma izmanto šos marķierus kā orientieri, lai noteiktu precīzu audzēja atrašanās vietu. Pēc dažām dienām seko otrais etaps, kura laikā pacientam tiek izveidots stabils paliktnis precīzas pacienta pozīcijas atkārtošanai – vakuuma maiss, kā arī tiek pielāgota speciāla veste krūšu kurvja kustību noteikšanai terapijas laikā.

Sekojoši notiek plānošanas attēla iegūšana ar modernākajām datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses iekārtām. Pēc tam pacients pāris dienas atpūšas, bet radioķiruģijas centra komanda ķeras klāt pie trešā posma – individuāla radioķiruģijas plāna sagatavošanas, kura laikā tiek precīzi apzīmēts veidojums plānošanas datortomogrāfijas attēlā un noteikta radiācijas deva, ņemot vērā tuvumā esošos audus un orgānus. Medicīnas fiziķi veic terapijas plānošanu un pārbauda plānošanas datorprogrammas aprēķinu precizitāti. Tikai pēc šiem sagatavošanas darbiem pacients nokļūst pie ceturtā posma – tiek veikta terapija ar "CyberKnife". Katra procedūra ilgst aptuveni 40 minūtes, vienas terapijas ietvaros nav nepieciešams vairāk par piecām epizodēm.

"Mēs ar "CyberKnife" veicam efektivitātes ziņā līdzīgu manipulāciju – iznīcinām audzēja šūnas, likvidējam audzēju, tikai rezultāts tiek panākts nevis ar griezienu, bet ar augstas devas, augstas precizitātes jonizējošo starojumu. Parasti tās ir piecas starošanas reizes jeb frakcijas. Pasaulē šī metodika ir pārbaudīta un efektivitāte – pierādīta. Ārstēšana ir ambulatora un blakusparadības konstatē retāk, kā arī tās ir vieglāk pārejošas."

Visā pasaulē līdz šim ar "CyberKnife" sistēmu sekmīgi ārstēti vairāk nekā 100 000 pacienti. Siguldas slimnīcas Stereotaktiskās radioķirurģijas centrs ir modernākais šāda veida medicīnas centrs ne vien Latvijā, bet arī Baltijas reģionā kopumā. Latvijas ārstu komanda mācījusies pasaules līmeņa speciālizētos radioķirurģijas mācību centros ASV un staru terapijas klīnikās Vācijā un Itālijā. Siguldā ārstējas ne tikai latvieši, bet arī pacienti no ārvalstīm. Aizvadītajā laika posmā centrā ir ārstējušies septiņi pacienti no Lietuvas, četri no Ukrainas, viens no Baltkrievijas un divi no Igaunijas.

Pieteikties konsultācijai iespējams, zvanot 20270077 vai rakstot info@cyberknife-sigulda.com.