Kāpēc tā notiek? Minēšu biežākos iemeslus, kaut arī nereti iesaistīti vairāki faktori.
Pirmkārt, infekcija. Tā visbiežāk ir maksts mikroflora, kas kļūst patogēna (infekciju izraisoša) grūtniecības laikā. Jāņem vērā, ka grūtniecības laikā imunitāte ir samazināta, tādēļ jebkura infekcija var attīstīties ātrāk un noritēt smagāk pat, ja grūtniecei nav nekādu sūdzību. Tas attiecas arī uz karioziem zobiem, pārslimotām iesnām, baktērijām urīna analīzē u.c.
Jebkura, pat “visnenopietnākā” infekcija var iedarbināt mehānismu, kas parasti ir neatgriezenisks. Problēma ir, ka infekcija no primārā perēkļa izplatās uz augļa apvalkiem, ūdeņiem, placentu un tālāk – uz vēl nedzimušo bērniņu. Tas izraisa dzemdes kontrakcijas. Daba, liekas, pati iekārtojusi, lai pasargātu bērniņu un māti no tālākas inficēšanās briesmām.
Retāk sastopamie iespējamie iemesli ir:
Svarīgi ir apzināties riska faktorus, kas katrai grūtniecei, kura gaida bērnu, būtu rūpīgi jāizvērtē. Tie ir: smēķēšana, mātes vecums (jaunākas par 15 gadiem), stress, ģimenes stāvoklis (vientuļas), nelabvēlīgi sociāli ekonomiskie apstākļi. Dažus no tiem, piemēram, smēķēšanu, noteikti varētu novērst.
Vai priekšlaicīgas dzemdības var novērst, ja tās jau sākušās? Nē. Uz neilgu laiku var apturēt kontrakcijas ar medikamentiem, bet nevar novērst pašu iemeslu. Šīs dažas vai pat viena diena ir būtiska, lai māmiņa saņemtu preparātu bērna plaušu paātrinātai nobriešanai (neiznests bērns galvenokārt cieš no elpošanas mazspējas). Ja jums grūtniecības laikā ir bijušas sāpes un tās novērstas ar magnēzija injekcijām, Magni B6 vai Nošpu, tad jums noteikti nav draudējušas priekšlaicīgas dzemdības.
Manuprāt, katrai grūtniecei jāzina pirmās pazīmes, kad vajadzētu griezties pie ārsta. Tās ir: pastprināti gļotaini vai šķidri izdalījumi (tie var būt arī augļa ūdeņi) no dzimumceļiem, kas var būt arī sārtā nokrāsā, kā arī sāpīga, periodiska dzemdes tonizēšanās. Labāk lieku reizi konsultēsieties ar ārstu, taču nepalaidīsiet garām mirkli, kad vēl var ko līdzēt.
Raksta autore Maira Jansone ir Paula Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas perinatālās aprūpes centra vadītāja (tālr.: 7069592 vai 7069217).