Ar unikālu operāciju no drošas nāves izglābj pacientu ar retu asinsvadu patoloģiju  (8)

Pagājušās nedēļas beigās Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā no Madonas slimnīcas tika ievests 41 gadus vecs pacients ar masīvu asiņošanu no kuņģa un plaušām bez skaidra iemesla. Veicot izmeklējumus, tiks konstatēta gigantiska zematslēgas artērijas pseidoaneirisma, kuras izmērs bija sasniedzis gandrīz 20 centimetrus.

Pirms dažiem gadiem pacients bija guvis smagu traumu ar atslēgas kaula lūzumu un artērijas bojājumu, kas pakāpeniski izveidoja šo patoloģiju. Pseidoaneirismā bija pastāvīgi augsts asins spiediens, tā kā tā atradās tuvu sirdij. Nespējot vairāk kompensēt spiediena radīto slodzi, sākās masīva asiņošana plaušās un kuņģa zarnu traktā, tādējādi pacients zaudēja kritisku asins daudzumu.

No slimnīcas Intensīvās terapijas klīnikas pacients nonāca invazīvās radioloģijas operāciju zālē: "Mēs paspējām pēdējā brīdī," norāda Invazīvās radioloģijas nodaļas vadītāja Svetlanas Rudņicka.

"Šis bija multidisciplināras komandas darbs, kurā iesaistījās gan invazīvie radiologi, gan asinsvadu ķirurgi, anesteziologi un reanimatologi," atzīmē Rudņicka.

Viņa stāsta, ka operācija ilga turpat 4 stundas, un viens no galvenajiem uzdevumiem bija saglabāt miega artēriju, kas baro smadzenes. Tās atiešanas vieta bija tikai 2 milimetru attālumā no patoloģiskā veidojuma vārtiem. Patoloģija radīja draudus arī labās rokas artērijai.

"Izmantojot invazīvās radioloģijas metodes, mēs izveidojām mākslīgo artērijas sienu, tādējādi pārtraucot asins plūsmu pseidoaneirismā un apturot asiņošanu", norāda Rudņicka, piebilstot, ka ārstiem izdevies saglabāt visas normālās artērijas un, galvenais, glābt pacientu no drošas nāves.

Jau šodien pacients no stacionāra "Gaiļezers" tiek pārvests uz Tuberkulozes un plaušu slimību centru tālākai terapijai.

Pacienta glābšanā piedalījās ārstu un māsu komanda, tostarp, anestezioloģe Maija Rikmane, asinsvadu ķirurgi Veneta Liepa un Patrīcija Ivanova, invazīvie radiologi Andrejs Bernšteins un Svetlana Rudņicka un reanimatologs Roberts Spručs.

Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca ir lielākā daudzprofilu ārstniecības iestāde Latvijā. Slimnīcas Neatliekamās medicīnas un pacientu uzņemšanas klīnika ir lielākais neatliekamās palīdzības sniedzējs valstī - ik dienu klīnikā pēc palīdzības vēršas no 140 līdz 260 pacientu. Šī ir vienīgā vieta Latvijā, kur nepieciešamā palīdzība tiks sniegta mikroķirurģijas un toksikoloģijas pacientiem un pacientiem ar politraumām.