'Evolūcija visā nozarē' – VM plāno uzlabot pacientu tiesību ievērošanu

Kā uzsver ministrijā, cilvēktiesībās balstītas ārstniecības stūrakmens ir cieņpilnas attiecības. Lai jauno tiesisko kultūru īstenotu, nepieciešamas izpratnes un attieksmes izmaiņas pret pacientu jeb evolūcija visā nozarē.

"Pacienta tiesības saņemt cieņpilnu veselības aprūpi ir cilvēktiesības un ikviena pacienta pamatvajadzība. Kopā ar ārstiem, nozares organizācijām, ārstniecības iestādēm un pacientiem esam sākuši ceļu uz jaunu pacientu un ārstniecības personu tiesisko kultūru, kurā pacientu tiesības tiek ievērotas, aizsargātas un īstenotas," uzsver veselības ministrs Daniels Pavļuts (AP).

Darba grupa, kurā strādāja pacientu tiesību eksperti, pacientu organizāciju pārstāvji, docētāji, profesori, juristi un ārsti, ir vienisprātis, ka veselības aprūpes kopējai ceļa kartei jābalstās cilvēktiesību pamatprincipā "Respect, protect, fulfill" jeb "ievērot, aizsargāt, īstenot", norādīja ministrijā.

Darba grupas eksperte, Upsalas universitātes Juridiskās fakultātes vecākā lektore Santa Slokenberga norāda, ka patlaban veselības aprūpē ir plaisa starp likumu un praktisko izpildi.

"Valstij cilvēktiesību perspektīvā ir trīspusējs pienākums: ievērot tiesības jeb atturēties no darbībām, kas pacientam savas tiesības traucē baudīt. Aizsargāt jeb nodrošināt, ka pacienti kā grupa un individuāli netiek pakļauti cilvēktiesību aizskārumiem, ko izdara citi veselības aprūpes vidē. Visbeidzot – īstenot prasa, ka tiek izveidoti mehānismi, lai atvieglotu pacientu tiesību baudīšanu. Šāda trīspusēja pienākuma analoģiska pārnešana uz veselības nozari un pacientu tiesībām tiecas nodrošināt ne vien formālu pacientu aizsardzību caur likuma normu esību, bet rada priekšnosacījumus, lai tiesības funkcionētu praksē," pauž Slokenberga.

Pamatprincipa īstenošanai par sākotnējo soli uzskatāma pacientu tiesību izpratnes veidošana ārstniecības personām, paredzot, ka pacientu tiesības iekļautas jau mediķu studiju programmās, un vēlāk papildinātas tālākizglītībā, skaidroja ministrijā.

Savukārt pacientam nodrošināta viegli piekļūstama un ērti lietojama informācija par viņa tiesībām.

Lai izpildītos pacientu tiesību reāla aizsardzība, ārstniecības iestādēs ieviešams pacienta tiesību īstenošanas plāns, savukārt lielākajās iestādēs – arī pacientu tiesību aizsardzības speciālists.

Ārstniecības atbalsta institūts jeb Pacientu tiesību aizsardzības speciālists ir pacienta atbalsta persona viņa tiesību aizsardzībā, skaidroja ministrijā. Speciālists veicinātu konfliktsituāciju mazināšanos un gadījumos, kur tādas veidojas, sekmētu to tūlītēju risinājumu pašā ārstniecības iestādē uz vietas – tuvāk situācijai, pacientam un ārstam.

Pacientu tiesību aizsardzības speciālists gan pacientam, gan personālam sniegtu padomus, konsultācijas un ieteikumus, izskaidrotu pieejamos tiesību aizsardzības līdzekļus un, ja vajadzīgs, palīdzētu ar iebildumu un sūdzību iesniegšanu, norāda Šneiders.

Pacientu statusa stiprināšanas darba grupas izstrādātie priekšlikumi kopumā precizē pacienta un ārstniecības personāla tiesības un pienākumus, stiprina pacienta statusu ārstniecībā, definē administratīvās un profesionālās disciplināratbildības stiprināšanu, paredzot kompetentajās iestādēs ētikas komisijas, profesionālās darbības izvērtēšanas komisijas.

Tiek paredzēti arī disciplinārsodi – brīdinājumi, piezīmes, rājieni, sertifikāta darbības apturēšana, un pienākums apmeklēt tālākizglītības kursus pacientu tiesību jomā noteiktā apjomā.

Tāpat priekšlikumu kopums stiprina pacientu tiesību aizsardzības kontroli un uzraudzību, ko dara Veselības inspekcija, norādīja ministrijā.

Jau ziņots, ka pēc medijos izskanējušās informācijas par imunologa Jevgēnija Ņikiforenko rīcību, Pavļuts norādīja, ka VI veicamas daudz plašākas pārmaiņas, iestādei jākļūst uz pacientu orientētākai, atvērtākai un jākalpo kā labās prakses atbalstam gan pacientam, gan ārstam.

Pēc veselības ministra uzdevuma jau ir sākts darbs pie visaptveroša iekšēja pārmaiņu procesa VI, tostarp dodot iestādei plašāku instrumentu loku, kas ļautu veikt pārbaudes gan pēc medicīniskās dokumentācijas, gan pēc būtības.

Jau vēstīts, ka pēc vairāku sieviešu iesniegumiem par imunologa Jevgēnija Ņikiforenko rīcību Valsts policija 2009. gadā uzsāka kriminālprocesu, kas pēc četriem gadiem tika izbeigts un lieta līdz tiesai tā arī nenonāca. Maija beigās prokuratūra pieņēmusi lēmumu par imunologa saukšanu pie kriminālatbildības par seksuālu vardarbību pret savām pacientēm.

Kā vēstīja Latvijas Radio podkāsts "Dokumentārijs", sievietes uzskatīja, ka vizītēs pie šī imunologa piedzīvotais bijusi seksuāla vardarbība un ka viņš veicis savai specialitātei neatbilstošas manipulācijas. Sievietes pārsūdzēja lēmumu vienreiz, bet prokuratūra to atstāja spēkā. Taču pēc podkāstā "Dokumentārijs" publiskotā žurnālistu pētījuma ģenerālprokurors Juris Stukāns nolēmis vēlreiz pārskatīt lietu, pieprasot visus tās materiālus, lai lemtu par to pārbaudi un turpmāko rīcību.